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    從使用者導(dǎo)向看智慧醫(yī)療趨勢
    弭平專業(yè)鴻溝
    [作者 王明德]   2014年12月09日 星期二 瀏覽人次: [14124]

    智慧醫(yī)療是醫(yī)療與IT產(chǎn)業(yè)聯(lián)手打造的願景,隨著ICT技術(shù)的精進(jìn),工業(yè)電腦產(chǎn)品應(yīng)用於醫(yī)療系統(tǒng)的案例也越來越多,ICT科技不只用於醫(yī)療儀器/設(shè)備上,也可用來改善內(nèi)部作業(yè)效率,以e化行動治療車的例子來看,醫(yī)師可以在電腦上看到病人所有的病歷資料及一份整合性報告,也可以紀(jì)錄醫(yī)囑,甚至在電腦上直接開立處方,省略紙本作業(yè)流程,提升護(hù)理人員的照護(hù)效率。


    圖一
    圖一

    對於醫(yī)療業(yè)者來說,ICT技術(shù)帶來的效益不外乎以下三點(diǎn):降低營運(yùn)成本、提高醫(yī)療品質(zhì)、拓展院外照護(hù)服務(wù)的商機(jī),回顧醫(yī)療業(yè)導(dǎo)入ICT技術(shù)的發(fā)展歷程,其實(shí)與製造業(yè)有點(diǎn)相似,早期製造工廠內(nèi)只有作業(yè)師父和機(jī)器,直到生產(chǎn)機(jī)器電腦化之後,例如:車床發(fā)展成CNC車床,作業(yè)資料也跟著數(shù)位化,於是,工廠管理者透過網(wǎng)路搜集各個工作站間的資料,隨時監(jiān)控各產(chǎn)線作業(yè)狀況,甚至將作業(yè)資料與企業(yè)內(nèi)部資訊系統(tǒng)整合,提昇整體作業(yè)效率。


    醫(yī)療院所亦復(fù)如此,早期的醫(yī)院就像工廠一樣,看不見電腦的蹤影,只有醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療儀器在服務(wù)患者,直到醫(yī)療儀器注入電腦元素之後,例如:X光片由燈箱走向電子化,醫(yī)師不再將X光片貼在燈箱上,而是透過LCD顯示器來檢視病患的X光影像,當(dāng)越來越多的醫(yī)療儀器走向電子化,醫(yī)院也進(jìn)入了資訊化、網(wǎng)路化、自動化的作業(yè)時代。


    醫(yī)療電子 應(yīng)用日趨多元


    從另外一個角度來看,這些導(dǎo)入ICT技術(shù)的醫(yī)療儀器/設(shè)備,其實(shí)屬於醫(yī)療電子的一種,目前全球?qū)夺t(yī)療電子產(chǎn)品僅只於「概念」而已,並沒有明確的定義,以往醫(yī)療電子主要是指應(yīng)用電子技術(shù)的醫(yī)療產(chǎn)品,但是,隨著應(yīng)用的技術(shù)越來越複雜與廣泛,醫(yī)療電子所涵蓋的範(fàn)疇也愈加擴(kuò)大。但若用比較簡單一點(diǎn)的說法來看,醫(yī)療電子設(shè)備是通過電性安全規(guī)範(fàn)的醫(yī)療器材及其組件。


    使用者的角度觀察,對醫(yī)療院所來說,醫(yī)療電子產(chǎn)品可以區(qū)分成,診斷用器材、治療用器材與復(fù)健用器材等三大類,診斷用器材可再細(xì)分成,生理監(jiān)測器材、檢驗(yàn)器材設(shè)備與醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)品,治療用器材可再細(xì)分成,放射治療設(shè)備、洗腎與輸液設(shè)備、呼吸與麻醉器材、動力手術(shù)器材與一般醫(yī)院用品,復(fù)健用器材可再細(xì)分成,電動輔具與物理治療器材。


    由於醫(yī)療電子產(chǎn)品應(yīng)用到的跨領(lǐng)域技術(shù)相當(dāng)多,因此,若根據(jù)醫(yī)療電子產(chǎn)品所應(yīng)用的核心技術(shù)來區(qū)分,又可分成機(jī)電領(lǐng)域、光電領(lǐng)域、電子領(lǐng)域與資通訊領(lǐng)域等四大類,其下同樣可以依據(jù)產(chǎn)品功能性分成診斷、治療與復(fù)健等三大類。


    根據(jù)工研院的資料顯示,2013年全球醫(yī)療器材市場規(guī)模約為3,280億美元,在高齡族群醫(yī)療需求帶動下,預(yù)估2016年全球市場規(guī)模約達(dá)3,914 億美元,年複合成長率為6.1%。臺灣醫(yī)療器材廠商家數(shù)約761家,從業(yè)人數(shù)約35,040人,平均毛利率約35.1%,研發(fā)佔(zhàn)營業(yè)額比重約3.1%,雖然美國受到金融風(fēng)暴衝擊導(dǎo)致市場成長趨緩,但亞太、歐洲地區(qū)仍成呈現(xiàn)逐年增加的趨勢。許多國際大廠如GE、西門子、飛利浦、東芝、日立等,在過去幾年紛紛切割或出售旗下很多業(yè)務(wù)部門,但卻不約而同地保留醫(yī)療部門,顯示未來人類健康的市場商機(jī)相當(dāng)龐大。


    醫(yī)療電子潛力無窮


    不只國外企業(yè)看到醫(yī)療市場的潛力,臺灣廠商也嗅到這股龐大的醫(yī)療商機(jī),由這幾年工業(yè)電腦廠商積極投入就可看出,雖然醫(yī)療電子產(chǎn)品的市場門檻高,像是必需經(jīng)過衛(wèi)生機(jī)關(guān)查驗(yàn)管理或登記報備、必需通過特定的電性安全規(guī)範(fàn)、重視安全性、可靠性及有效性…等,這些要求拉長了醫(yī)療電子產(chǎn)品的研發(fā)時間與成本。


    但是,對於以工業(yè)用電腦的製造、銷售業(yè)務(wù)起家的工業(yè)電腦廠商來說,要滿足醫(yī)療電子設(shè)備的要求並不困難,畢竟工業(yè)電腦產(chǎn)品向來重視穩(wěn)定性、安全、可靠性,醫(yī)療電子設(shè)備的嚴(yán)格要求,反而成為工業(yè)電腦廠商切入市場的利基點(diǎn)。目前,工業(yè)電腦廠商切入醫(yī)療市場的問題不在於技術(shù),而是經(jīng)銷商管理的議題。


    每個國家的醫(yī)療政策與法規(guī)不盡相同,導(dǎo)致各區(qū)域的醫(yī)療產(chǎn)品供應(yīng)鏈也就不太一樣,工業(yè)電腦廠商在選擇經(jīng)銷商時必需更謹(jǐn)慎,抱持「在精不在多」的態(tài)度,因?yàn)獒t(yī)療業(yè)是個相當(dāng)專業(yè)且封閉的環(huán)境,惟有專業(yè)經(jīng)銷商才能順利接觸到?jīng)Q策者,也才能真正為工業(yè)電腦廠商開拓醫(yī)療市場。


    結(jié)合ICT技術(shù) 提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)


    目前,工業(yè)電腦提供的醫(yī)療解決方法相當(dāng)多,包括液晶螢?zāi)浑娔X(Panel PC)、醫(yī)療級顯示器、平板電腦(Tablet PC)、Mini PC、手持式資料擷取設(shè)備、控制用主機(jī)板…等,其中,液晶電腦的應(yīng)用面較廣、市場進(jìn)入障礙也比較低,可說是工業(yè)電腦廠商進(jìn)軍醫(yī)療市場的入門級產(chǎn)品,至於控制用板卡的規(guī)格較為嚴(yán)謹(jǐn)、且客戶要求差異大。


    根據(jù)工研院資料顯示,全球65歲以上高齡人口數(shù),即將於2011~2029年邁入高峰期,各國人口結(jié)構(gòu)將由金字塔的正三角反轉(zhuǎn)成倒三角,隨著高齡化社會的到來,慢性病患照護(hù)需求與醫(yī)療經(jīng)費(fèi)相關(guān)支出將逐年攀升,成為已開發(fā)國家主要的社會成本,再加上醫(yī)療產(chǎn)業(yè)競爭越來越激烈,藉由醫(yī)療電子設(shè)備的力量,降低醫(yī)療作業(yè)成本與提昇服務(wù)品質(zhì),將是醫(yī)療業(yè)者有致一同的發(fā)展方向。


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