因應(yīng)行動化、物聯(lián)網(wǎng)（Internet of Things, IoT）及巨量資料（或稱大數(shù)據(jù)；Big Data）等科技的趨向，云端運算的需求日益殷切，現(xiàn)今已蔚為風(fēng)潮，當(dāng)資訊朝向數(shù)位化及云端化進展，所衍生的資訊安全、資料防護與跨國合作規(guī)范等議題令人關(guān)注。智慧化時代的來臨，各界投入發(fā)展創(chuàng)新研發(fā)應(yīng)用的步調(diào)加快，以健康照護產(chǎn)業(yè)為例，業(yè)者積極研發(fā)有關(guān)于物聯(lián)網(wǎng)、智慧裝置或穿戴式電子等類產(chǎn)品的多元加值應(yīng)用，帶動產(chǎn)業(yè)發(fā)展新契機。

圖1 : 智慧健康醫(yī)療照護的重點在于發(fā)展整合性服務(wù)，連結(jié)感測裝置、云端服務(wù)，提供智慧化方案。 （Source：Unifiedinfotech.net）

智慧健康帶動市場質(zhì)變

根據(jù)聯(lián)合國的研究指出，2050年全球高齡人口比重將達(dá)到22%，除了先進國家外，新興國家亦開始面臨高齡化的需求挑戰(zhàn)。高齡化的醫(yī)療支出持續(xù)高漲，提升醫(yī)療效益與降低耗費成本成為必然，「智慧健康」的議題成為各國關(guān)注及重點發(fā)展方向；智慧健康醫(yī)療照護的重點在于發(fā)展整合性服務(wù)，連結(jié)感測裝置、云端服務(wù)，提供智慧化方案。

在健康醫(yī)療方面，借重資通訊科技與智慧應(yīng)用，維護個人健康的行為模式從被動的就醫(yī)問診治療逐漸轉(zhuǎn)變，向主動強化個人的預(yù)防保健及病后照護與服務(wù)發(fā)展兩端進展；由于從基本測量功效進展到預(yù)測診斷、提前服務(wù)的模式，例如生理感測技術(shù)多元化整合運算，擴大應(yīng)用的機會，對于既有產(chǎn)業(yè)形成質(zhì)變局面，產(chǎn)業(yè)市場趨于垂直整合與水平分工的態(tài)勢明顯，技術(shù)是否有效整合與后續(xù)是否應(yīng)用創(chuàng)新…成為未來競爭勝出的關(guān)鍵。

物聯(lián)網(wǎng)影響未來的最大產(chǎn)業(yè)莫過于智慧制造（工業(yè)4.0）及健康醫(yī)療，而兩者的應(yīng)用都是以降低成本、提高效率和提升服務(wù)品質(zhì)為主。物聯(lián)網(wǎng)在智慧健康醫(yī)療照護次系統(tǒng)解決方案趨向資訊化、智慧化及客制化，往系統(tǒng)整合、自主感測與人工智慧等方向發(fā)展，透過技術(shù)的整合及應(yīng)用，在端、云、網(wǎng)及應(yīng)用/服務(wù)的三大主軸互搭，在健康、醫(yī)療、照護產(chǎn)業(yè)平臺各自發(fā)展與串連，發(fā)揮具體的成效。

巨量資料能打造IT新藍(lán)海

因應(yīng)行動應(yīng)用與云端服務(wù)等新興應(yīng)用的崛起，巨量資料驅(qū)動軟硬體技術(shù)與服務(wù)的產(chǎn)值，以巨量資料處理解決方案所驅(qū)動的經(jīng)濟價值頗大，根據(jù)McKinsey研究，開放資料每年可以創(chuàng)造3.2 ~4.5兆美元的經(jīng)濟價值，物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用在2025年會有2.7~6.2兆美元的經(jīng)濟影響性。在資料的處理技術(shù)上，近年來大多以云端運算和高效能運算技術(shù)作為基礎(chǔ)，物聯(lián)網(wǎng)的組成，內(nèi)容包括透過RFID等的「全面感知」、各種網(wǎng)路技術(shù)的「可靠傳輸」，以及有效分析與處理的「智能處理」。

因應(yīng)全球醫(yī)界的物聯(lián)網(wǎng)趨勢，臺灣電子健康學(xué)會理事長徐建業(yè)提及健康醫(yī)療資料云對于醫(yī)療照護方面的影響，他認(rèn)為電子健康與醫(yī)療資訊化想要發(fā)揮整合效應(yīng)的前提是「資料可以被使用到何種開放的程度」，亦即「群體資料的開放組合程度」，個人化電子健康資料須建筑于群體化之上。

圖2 : 臺灣電子健康學(xué)會理事長徐建業(yè)（左）認(rèn)為電子健康與醫(yī)療資訊化想要發(fā)揮整合效應(yīng)必須視群體資料的開放組合程度；秘書長饒孝先（右）表示電子健康紀(jì)錄整體系統(tǒng)仍有整合空間。 （攝影：陳復(fù)霞）

根據(jù)AHIMA的資料，40%的美國成年人都會保存一部分的個人健康紀(jì)錄，臺灣的電子健康紀(jì)錄目前也已大部分建置；至于電子健康紀(jì)錄（EHR）與電子病歷有何不同？臺灣電子健康學(xué)會秘書長饒孝先說明兩者皆是連續(xù)性的健康照護，差異在于內(nèi)容及時間軸（如病歷）的不同。電子健康紀(jì)錄（包括病歷、心電圖、醫(yī)療影像等）可以經(jīng)由電腦或網(wǎng)路存取包含今昔的個人健康資訊。臺灣電子健康學(xué)會則以醫(yī)療儀器的標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院系統(tǒng)的認(rèn)證為核心，匯整國內(nèi)外產(chǎn)學(xué)研醫(yī)的力量，推展至東南亞、中國大陸及歐美地區(qū)。

此外,電子健康記錄也能夠包括醫(yī)學(xué)相關(guān)的參照資料、醫(yī)療處置、藥物使用、人口統(tǒng)計資料、其他與非醫(yī)療的管理資料等,因而衍生巨量資料有待整合應(yīng)用。然而,他不諱言迄今還未見到任何的軟體商或供應(yīng)商能夠建置出單一完善的電子健康紀(jì)錄系統(tǒng)。

基于巨量資料的要素在于大量、快速和多樣性，惟有當(dāng)收集群體資料的檢測數(shù)據(jù)愈多，透過資料庫和專業(yè)人員的評估、統(tǒng)計分析與建議的參考價值愈高。徐建業(yè)舉例說明，例如超商分析消費者行為模式時發(fā)現(xiàn)尿布及啤酒擺放在一起可增加銷售額，就是熟知個人化行為，有了資料基礎(chǔ)再進行群組分析。

感測技術(shù)創(chuàng)新整合

感測層收集資訊是物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用平臺的發(fā)展重點，工研院產(chǎn)經(jīng)中心（IEK）表示，物聯(lián)網(wǎng)必須透過感測元件來進行各種環(huán)境、生理、影像、聲音、指紋…等態(tài)件與人體生物特征資訊的采集，因而也衍生出如非接觸式光學(xué)檢測、環(huán)境感測，及接觸式運動感測、生理量測等各類的感測器。常見的頭戴式裝置、智慧手表、穿戴式裝置和生物電子的感測技術(shù)，再加上感測器的多元發(fā)展與運算加值，能夠解決使用者的需求和創(chuàng)造物聯(lián)網(wǎng)的價值。

舉例來說，高齡者日常活動監(jiān)測系統(tǒng)采用主動式無線射頻辨識（RFID）技術(shù)來確認(rèn)銀發(fā)族的身份與活動地點，另外再利用穿戴式健康手環(huán)來追蹤擷取行走步數(shù)等活動參數(shù)。當(dāng)量測的活動數(shù)據(jù)回傳至伺服器后，再以演算法產(chǎn)生活動密度圖

(Activity Density Map;ADM),并以相似度分析法評估高齡者的身體是否出現(xiàn)異狀,或是不符合日常活動型態(tài)的規(guī)律時,及早提醒或作適當(dāng)?shù)奶幚怼?/span>

從感測應(yīng)用技術(shù)來看，為了因應(yīng)不同的環(huán)境條件，過去單一感測器的參數(shù)量測，已進化至整合傳輸協(xié)定、運算控制、電源管理、能源儲存等多功能合一的感測模組，形成更具有附加價值的客制化整合方案。此一技術(shù)應(yīng)用為ICT與零組件產(chǎn)業(yè)帶來轉(zhuǎn)型的契機，透過更廣泛的策略聯(lián)盟，形成多元化的感知技術(shù)創(chuàng)新??整合應(yīng)用，進而開創(chuàng)出一片市場新藍(lán)海。以資策會大數(shù)據(jù)所近期開發(fā)的「智慧護聯(lián)網(wǎng)解決方案」為例，主要藉由整合各式環(huán)境、醫(yī)護、穿戴式裝置，運用人體活動分析技術(shù)，輔以彈性化控制流程設(shè)計所開發(fā)出的解決方案，為高齡者打造安心可靠的多元情境。

圖3 : 物聯(lián)網(wǎng)在智慧健康醫(yī)療照護次系統(tǒng)方案逐漸發(fā)展（Source：工研院IEK；2015/11）

穿戴式裝置為資料收集媒介

未來智慧手持裝置朝向創(chuàng)新規(guī)格或市場應(yīng)用端發(fā)展，以整合解決方案滿足如物流倉儲、教育娛樂、健康管理及智慧商務(wù)等各垂直領(lǐng)域的需求。

穿戴式裝置主要具有體積微型化、創(chuàng)新人機介面及多元加值應(yīng)用等特點，適用于健康管理方面，因此吸引許多產(chǎn)學(xué)研單位相繼投入穿戴技術(shù)的研發(fā)；但對于大多數(shù)的消費者而言，配備穿戴式裝置有時遠(yuǎn)不如隨身攜帶智慧手機的使用習(xí)慣，使得穿戴式裝置的整體市場萌芽待發(fā)，未來如何贏得消費者青睞而普及，包含開發(fā)關(guān)鍵技術(shù)及創(chuàng)新產(chǎn)品、符合特定領(lǐng)域市場的需求、以及教育消費者和提升消費者價值等層面，都是值得努力的目標(biāo)。

臺灣區(qū)電機電子工業(yè)同業(yè)公會副理??事長翁樸山提出，穿戴科技可帶來便利的智慧生活，主要是以結(jié)合穿戴物聯(lián)概念與新社群網(wǎng)路平臺，透過云端計算及健康照護云服務(wù)，形成大數(shù)據(jù)資料庫，并且連結(jié)后端的居家生活照護、健康醫(yī)療層面，打造穿戴與科技養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新服務(wù)模式。因此，穿戴科技的無線化、聯(lián)網(wǎng)化功能也成為選擇產(chǎn)品時的基本評估要項。

圖4 : 相較于智慧型手機，穿戴式裝置也十分容易收集人體資訊，進而形成巨量資料，在醫(yī)療照護質(zhì)量的提升，有相當(dāng)大的幫助。 （攝影：姚嘉洋）

六大趨勢主軸

全球智慧健康照護產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值成長可期，估計將從2015年93億到2020年673億美元，范疇擴及云端、服務(wù)與平臺，包含行動健康服務(wù)、穿戴式裝置、云端服務(wù)等。智慧健康產(chǎn)業(yè)的龐大商機吸引許多廠商相繼投入，例如軟體、硬體、平臺及整合商與服務(wù)商等，工研院產(chǎn)經(jīng)中心（IEK）生活與生醫(yī)組組長張慈映表示，隨著云端與巨量資料的到位，智慧健康產(chǎn)業(yè)快速興起，包括感測裝置、云端服務(wù)連結(jié)等成為提供健康照護與醫(yī)療的智慧化解決方案。從智慧健康產(chǎn)業(yè)逐步發(fā)展的六大趨勢主軸中，可觀測產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新與應(yīng)用商機的利基何在。

趨勢易:聯(lián)網(wǎng)健康

從Mobile Health轉(zhuǎn)變?yōu)镃onnected Health。健康照護服務(wù)模式推陳出新，并從數(shù)位化、行動化等個別技術(shù)思維，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?lián)網(wǎng)健康（Connected Health）的整合性思維。

趨勢二：客制化服務(wù)

從Universal到重視Segmentation掌握目標(biāo)族群，提供客制化服務(wù)(Customization)，依據(jù)需求設(shè)計并提供產(chǎn)品與服務(wù)，包含重視運動之健體族群、重視養(yǎng)生與照護之中高齡養(yǎng)生族群、重視美麗與體態(tài)管理之健美族群，以及育兒安全與保健需求之健育族群。

趨勢三：重視與家人串連

從Personalization連接到Smart Home所強調(diào)的是不局限于個人,強調(diào)與智慧家庭的整合,隨著智慧家庭技術(shù)實現(xiàn),個人健康也將與家人串連(Family centered care),不僅是在家族病史與生活型態(tài)的連結(jié),也透過連結(jié)增加資訊分享與關(guān)心互動來提升意愿;

趨勢四：強調(diào)消費者體驗

從Technical-oriented到Easy to Us。強調(diào)消費者體驗(Experience)非常重要，界面設(shè)計要人性化，可縮短學(xué)習(xí)曲線，增加使用意愿。

趨勢五：提供預(yù)測與預(yù)防效益

從Data Collection到Data Analysis。強調(diào)整合大數(shù)據(jù)透過歷史資料的運算模擬分析，提供預(yù)測與預(yù)防效益(Predictive)。

趨勢六：走向生態(tài)體系的建立

從Single Device到System Thinking。從單一設(shè)備走向建立生態(tài)體系(Ecosystem)，透過系統(tǒng)化思考，帶動產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟合作的跨整合趨勢。

圖5 : 加速串聯(lián)跨領(lǐng)域合作，完善產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈（Source：工研院IEK；2015/11）

根據(jù)六大主軸發(fā)展趨勢，張慈映建議，未來臺廠需要的是「加值創(chuàng)新策略思維」，在智慧健康服務(wù)系統(tǒng)方面，匯集使用者經(jīng)驗透過場域試辦，建立成功模式創(chuàng)造整場輸出的機會，她認(rèn)為丹麥以精致和小而美的模式建立指標(biāo)產(chǎn)業(yè)值得參考。

徐建業(yè)則表示，電子健康學(xué)會與產(chǎn)業(yè)界結(jié)合，以國際合作為目標(biāo)，期望讓臺灣企業(yè)能夠?qū)a(chǎn)業(yè)合作的成功模式整體輸出國際，初期將以大中華區(qū)及東南亞市場為主。他認(rèn)為臺灣的市場小，唯有整合臺灣的強項：電子產(chǎn)業(yè)、資訊產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療專業(yè)及管理效能，才能創(chuàng)造多贏的局面。工研院產(chǎn)經(jīng)中心（IEK）生活與生醫(yī)組黃裕斌表示，臺灣偏重硬體導(dǎo)向思維，大多投入設(shè)備的開發(fā)生產(chǎn)，整體產(chǎn)業(yè)缺乏創(chuàng)新整合與串連，惟有確實掌握物聯(lián)網(wǎng)的關(guān)鍵應(yīng)用與策略，才能打造產(chǎn)業(yè)價值鏈助推智慧健康技術(shù)產(chǎn)業(yè)邁向國際。